确有专长考试辅导班:中医内科学知识点-胸痹证治分类:心血瘀阻证

来源:中域教育 发布时间: 2022-05-21 浏览量:488

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确有专长考试辅导班:中医内科学知识点-胸痹证治分类:心血瘀阻证


胸痹


细目一 概述


胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种病症,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。


证治分类


(1)心血瘀阻证


主症:心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。


治法:活血化瘀,通脉止痛。


方药:血府逐瘀汤加减。常用川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、桔梗、枳壳、牛膝、当归、降香、郁金。


心血瘀阻证,瘀血痹阻重证,胸痛剧烈,可加乳香、没药、郁金、降香、丹参等,加强活血理气之功;若血瘀气滞并重,胸闷痛甚者,可加沉香、檀香、荜茇等辛香理气止痛之药;若气虚血瘀,伴气短乏力,自汗,脉细弱或结代者,当益气活血,用人参养营汤合桃红四物汤加减,重用人参、黄芪等益气祛瘀之品;若猝然心痛发作,可含化复方丹参滴丸、速效救心丸等活血化瘀、芳香止痛之品。


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