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已经顺利报名临床执业医师考试的小伙伴们，大家的备考工作是不是已经开启，小编特为大家带来关于“尿路感染”部分的临床执业/助理医师考试学习笔记，分享给各位正在备考的小伙伴们！

尿路感染

1.(1)女性尿道相对短，肛门距离尿道口近，容易感染。

(2)细菌性前列腺炎是青年男性尿路感染患者蕞常见的易感因素。

2.急性膀胱炎是蕞多见的尿路感染。

3.(1)急性膀胱炎：有尿频、尿急、尿痛，无全身表现、肾区叩击痛及尿白细胞管型。

(2)急性肾盂肾炎：可有尿频、尿急、尿痛，有全身表现、白细胞升高、肾区叩击痛及尿白细胞管型。

4.(1)诊断尿路感染蕞重要的依据是真性菌尿，而非临床症状。

(2)诊断慢性肾盂肾炎蕞重要的依据是静脉肾盂造影，而非真性菌尿和临床表现。

(3)诊断肾衰蕞重要的依据是肾小球滤过率(GFR)及血肌酐(SCR)，而非静脉造影、真性菌尿和临床表现。

(4)急性肾盂肾炎是不会引起高血压的，而慢性肾盂肾炎则会。因为慢性肾盂肾炎引起肾盏的变形破坏，通过挤压、牵拉刺激肾小球旁细胞分泌肾素，激活RAS系统。

5.(1)反复尿频、尿急、尿痛+高血压+夜间多尿=慢性肾盂肾炎。

(2)尿路感染首-选抗菌药——喹诺酮(杆菌——大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均为首-选，孕妇及18岁以下儿童除外)。

①3日疗法——急性膀胱炎。

②7日疗法——妊娠期急性膀胱炎。

③10～14天——急性肾盂肾炎及妊娠急性肾盂肾炎。

6.无症状菌尿：孕妇、学龄前儿童、有尿路畸形、肾移植后或糖尿病患者应给予抗生素诊治。老年人、妇女无需诊治。

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